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domingo, 31 de agosto de 2014

Relatório de Enfermagem - Parte 17 (Considerações Finais)

Considerações Finais


Os Registros de Enfermagem são itens fundamentais para a comprovação da aplicação de uma assistência baseada em princípios técnicos científicos, sem os quais a enfermagem deixaria de ser uma ciência, passando ao simples cuidar prestado sem qualquer direcionamento, gerando resultados imprevistos e, possivelmente, nocivos ao paciente.

Diante disso, apresentamos resumidamente, as principais diferenças entre as anotações de enfermagem e a evolução de enfermagem:

Anotação
Evolução
Dados brutos
Dados analisados
Elaborada por toda a equipe de enfermagem (enfermeiro, técnico e auxiliar de enfermagem)
Elaborado apenas pelo enfermeiro
Referente a um momento
Referente ao período de 24 horas
Dados pontuais
Dados processados e contextualizados
Registra uma observação
Registra a reflexão e análise de dados

** Texto obtido do Livreto Anotações de Enfermagem - COREN (Conselho Regional de Enfermagem) de São Paulo

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